Gangguan Makan Tidak Dinyatakan Lain – Bingeing and Fasting Eating Disorder

Itu 2 A.M. dan aku sudah makan malam empat jam sebelumnya: salad Yunani, dua potong pai meringue lemon, sepotong kue wortel, dan sundae brownie. Tetapi rasa cemas yang luar biasa – atas karier saya, hubungan saya, dan bahkan apartemen kotor saya – mencegah saya untuk tidur, dan saya lapar. Saya sudah membuang semua “makanan berbahaya” saya, seperti biskuit Ritz dan keping cokelat, dan kembali ke toko kelontong 24 jam terdekat adalah mustahil: Saya tidak bisa menghadapi juru tulis karena saya membayar kue dan fudge. saus untuk kedua kalinya hari itu. Satu-satunya jalan keluar adalah taktik yang pernah kucoba sebelumnya: aku meraih gula cokelat, minyak zaitun, tepung, dan bubuk cokelat. Setelah menuangkannya ke dalam mangkuk dan bercampur dengan garpu, saya mulai makan. Saat campuran kasar itu meluncur ke tenggorokanku, mati rasa yang sudah kukenal. Aku kembali lagi.

Hubungan saya dengan makanan telah salah ketika saya berusia 9 tahun, musim panas keluarga saya pindah ke negara baru. Saya tidak kenal siapa pun. Dihadapkan dengan hari-hari yang panjang dan tanpa teman, aku menyelinap masuk ke pantry kami untuk sekotak Golden Grahams, berjingkat pergi, dan menyendok sedikit demi sedikit sendirian di kamarku. Selama bertahun-tahun, untuk menjaga berat badan saya di bawah kendali dari binges yang sering, saya belajar berpuasa selama berhari-hari pada suatu waktu. Saya bahkan bereksperimen dengan sirup ipecac, obat yang digunakan untuk mendorong muntah, untuk membuat saya muntah di sekolah menengah – trik yang saya pelajari setelah meneliti gangguan makan untuk laporan buku SMP. Tetapi pada akhir kuliah, ketika saya belum membersihkannya selama beberapa tahun, saya mengira saya sudah dewasa.

Jadi ketika kebiasaan makan saya yang menyimpang kembali – saya berusia 29 tahun, tinggal dan bekerja di New York City – saya hanya berpikir saya sehat. Saya mengakhiri hubungan yang buruk dan memulai diet makrobiotik untuk memulai kehidupan baru saya. Saya menjadi tikus olahraga, dan dalam beberapa bulan, saya telah kehilangan 30 pon – tetapi pada 5’7 “dan 132 pon, saya masih dalam kisaran BMI” normal. Dan saya senang, bertemu dengan pria yang memperlakukan saya lebih baik. daripada mantan saya pernah melakukannya, Perlahan-lahan, ketika saya berbelanja pakaian yang lebih kecil dan teman-teman memuji penampilan baru saya, saya mengadopsi kebiasaan makan aneh lainnya, melakukan perhitungan kalori tanpa akhir, menolak minuman keras dengan bijak tiga hari sebelum kencan, dan menghirup kopi dan rokok untuk menumpas rasa lapar tingkat rendah kronis saya. Untuk mengelola hasrat saya akan makanan yang dipanggang, saya menggunakan strategi sekolah menengah tua: mengunyah makanan dan meludahkannya, bukan menelan. Itu bukan gangguan makan, saya pikir, hanya hadiah – cara untuk mendapatkan gula yang saya rindukan untuk “gratis.” Saya tahu ini tidak normal, tetapi di sebuah kota di mana orang-orang berbicara dengan acuh tak acuh tentang membersihkan usus besar, perilaku saya tidak merasa aneh. Semua orang di sekitar saya berkomentar tentang bagaimana ” bagus, “Saya, dengan salad dan wortel saya. Hanya sekali ada yang mempertanyakan kebiasaan saya – sebuah frie dan yang telah dirawat di rumah sakit untuk bulimia dan mengakui makan saya sebagai masalah. “Ada apa dengan makan anehmu?” dia bertanya dengan blak-blakan. Saya meniup pertanyaan itu. Dan gejala fisik utama saya – pusing mantra, anemia – saya menyalahkan stres.

Ketika perusahaan tempat saya bekerja melayang, keseimbangan genting ini runtuh. Pada siang hari, saya membatasi diri pada makanan kecil: setengah cangkir yogurt tanpa lemak dengan lima buah almond dan empat buah plum untuk sarapan, salad hijau polos dengan salad tuna bebas lemak untuk makan siang. Tapi setelah gelap, sekitar empat kali seminggu, aku akan berubah menjadi celana piyama pinggang-elastis dan memanjakan diri dalam jam-jam makan panjang, menghirup permen dan kue yang dicelupkan ke Nutella, mencucinya dengan sirup maple langsung dari botol. Saya jatuh ke keadaan seperti trancelike makan, dan kelesuan membawa dari menelan ribuan kalori dalam satu duduk terus saraf saya dari kawat tinggi biasa. Saya mencoba membersihkan beberapa kali, tetapi itu menghancurkan ketenangan yang saya rasakan setelah pesta, dan akhirnya saya berhenti mencoba.

makanan

Zachary Zavislak

Saya mendapat 15 pound dalam enam bulan. Makanan selalu ada di pikiran saya; Saya membatalkan rencana sosial untuk tetap tinggal dan makan. Saya merasa dilumpuhkan oleh keputusan hidup yang besar: Haruskah saya mengubah karier? Tinggalkan New York sepenuhnya? Bagaimana dengan pacarku? Hubungan kami menderita. Aku akan menghabiskan akhir pekan di apartemennya, tetapi pada hari Minggu sore aku tidak bisa fokus pada apa pun yang dia katakan, sangat menginginkan pesta, sehingga aku benar-benar berguncang. “Kau selalu diperiksa,” katanya. Itu adalah tuduhan yang adil, karena saya biasanya kelaparan atau pulih dari sesi makan. Pada saat kami berpisah, saya akan berlari ke toko kelontong, lalu pulang ke rumah dan ngarai.

Kemudian, setahun setelah saya diberhentikan, saya menemukan blog seorang teman lama. Tanpa sepengetahuan saya, dia telah menjadi pemakan pesta dan menulis tentang telah berhasil diobati. Ketika saya membaca tentang bagaimana dia biasa minum sirup maple langsung dari kendi, saya merasakan sentakan pengakuan – itulah saya. Kemudian saya sadar: Dia mendapat bantuan. Blognya mencantumkan nomor telepon Pusat Renfrew, klinik gangguan-makan terkemuka yang berjarak setengah jam dari apartemen saya. Saya menelepon keesokan paginya, masuk untuk penilaian sehari sesudahnya, dan memulai program rawat intensif mereka dua minggu kemudian. Pada pertemuan pertama saya dengan ahli gizi saya, dia mengeluarkan daftar “pertukaran” makanan, menjelaskan bahwa sarapan saya merupakan salah satu penukaran susu, dua pati, satu lemak, dan satu buah mungkin diterjemahkan ke secangkir yogurt, dua potong roti dengan satu sendok teh mentega, dan secangkir berry. Saya menginterupsinya. “Aku tidak butuh bantuan dengan perencanaan makan. Bialinku adalah masalahnya.”

Dia tidak berkedip. “Berapa banyak kalori setiap hari yang kamu pikir kamu makan, selain dari binges?”

“Sekitar 1.600 hingga 2.000,” kataku.

“Cobalah setengahnya,” jawabnya. Untuk saat yang membingungkan, saya pikir dia memuji saya. Kemudian saya menyadari dia mengatakan saya kurang gizi, makan lebih sedikit kalori daripada yang seharusnya untuk seorang anak berusia 3 tahun. Ketika dia melanjutkan, menjelaskan bahwa dia mencurigai rasa lapar untuk memancing binges saya, perut saya disita dan air mata menusuk mata saya. Saya malu untuk menyadari bahwa apa yang saya pikir telah saya lakukan dengan benar adalah bagian dari masalah. Dan bagaimana aku akan makan dua potong roti panggang mentega di pagi hari atau crouton dengan saladku? Saya bekerja sangat keras untuk menghilangkan makanan tersebut.

“Kamu mengalami gangguan makan,” dia menyimpulkan dengan lembut. Tetapi diagnosis saya yang tepat – gangguan makan yang tidak disebutkan secara spesifik, atau EDNOS – membuat saya merasa gagal. Alih-alih menjadi pemakan pesta yang sempurna atau model anoreksia, saya hanyalah kumpulan kebiasaan yang aneh. Namun, dalam pengobatan, kebiasaan-kebiasaan itu – porsi porsi kecil saya, mengunyah dan meludah, dan takhayul tentang makanan – menambahkan satu hal: Saya tidak tahu cara makan. Saya perlu belajar.

Selama enam minggu, ahli gizi, sejumlah konselor, terapis seni, dan sesi terapi kelompok kecil saya membantu saya melakukan hal itu. Saya menghabiskan 12 jam seminggu di Renfrew Center, mengatakan hanya beberapa teman dekat dan pacar saya – yang sangat mendukung – tentang perawatan saya. Saya belajar bahwa EDNOS menyumbang tiga perempat dari semua gangguan makan yang didiagnosis; itu lebih umum daripada anoreksia atau bulimia, dan angka kematian 5,2 persen lebih tinggi dari mereka. Bahkan orang-orang yang sesuai dengan definisi sehari-hari tentang anoreksia atau bulimia mungkin tidak menerima diagnosis tersebut: Untuk menjadi bulimia secara medis, pasien harus membersihkan dua kali seminggu selama tiga bulan. Ada yang kurang dan dia punya EDNOS.

Namun, dalam jangka panjang diagnosis saya yang tidak memuaskan telah membantu saya sembuh dengan memaksa saya untuk memeriksa perilaku saya lebih dalam. Ketika Anda benar-benar tidak tahu apakah merobek remah roti lapis Anda adalah preferensi atau gejala, Anda tidak dapat bergantung pada daftar perilaku yang telah ditentukan sebelumnya untuk mengetahuinya. Untuk menjadi lebih baik, saya harus mendengarkan suara yang telah saya hilangkan sejak saya menyusup ke kotak sereal pertama: suara yang ingin saya tahu bagaimana perasaan saya.

Saya 35 tahun, dan sudah dua tahun sejak saya meninggalkan perawatan. Hampir semuanya lebih stabil dalam hidup saya, termasuk hubungan saya dengan pacar saya, orang yang sama yang saya lihat di puncak gangguan saya. (Saya adalah pacar yang jauh lebih baik ketika saya tidak rewel untuk hidup dengan kopi dan yogurt tanpa lemak.) Meskipun berat badan saya tetap di 148 pon, saya masih kadang-kadang tergoda untuk membatasi dan pesta. Tapi sekarang aku menyadari dorongan itu sebagai tanda bahwa ada sesuatu yang serba salah, dan alih-alih meraih mati rasa gangguan makanku, aku mengambil “bagan perasaan” pengobatanku. Ini daftar berbagai emosi, dari bahagia dan sedih hingga kesal dan frustrasi. Saat saya memindainya, mencari kata yang sesuai dengan suasana hati saya, itu mengingatkan saya bahwa perasaan hanyalah perasaan. Mereka bisa terluka – begitu menyakitkan – tetapi mereka tidak akan menelan saya. Dan saya tidak akan menelan mereka.

Loading...