Menyimpan Wajah: Panduan Anda untuk Apa yang Sebenarnya Berfungsi

model with laser

Bill Diodato

MENINGKATKAN KOLAGEN: PERANGKAT CAHAYA

Energi laser, frekuensi radio, dan ultrasound bekerja dengan menciptakan luka terkontrol pada kulit yang mengatur respons penyembuhan luka menjadi gigi tinggi. Ini memacu pembentukan kolagen dan regenerasi sel, serta firma dan menggumpalkan kulit.

PEMULA: BAHKAN NADA KULIT ANDA: Intense Pulsed Light (IPL) memperlakukan perubahan warna seperti bintik-bintik dan rosacea, dan menggunakan spektrum panjang gelombang cahaya yang luas dalam intensitas tinggi.

Pro: “Ini menghaluskan kulit tanpa Downtime atau ketidaknyamanan,” kata dokter kulit Miami Dr Leslie Baumann, yang menyukai perawatan untuk kulitnya sendiri yang rawan bintik-bintik..

Kekurangan: Karena zona IPL pada pigmen, dapat berisiko untuk digunakan pada kulit gelap, karena memiliki potensi untuk menciptakan hasil yang tidak merata. Ini juga tidak ideal untuk bintik-bintik coklat acak (pergi dengan laser penargetan pigmen, seperti “Q-switched Nd: Yag,” yang zaps mereka satu per satu) atau pembuluh darah rusak yang lebih besar (bagi mereka, laser dye Vbeam berdenyut bekerja paling baik).

Kapan Mulai: 20 detik+ Waktu Henti: Tidak ada. Biaya: Sekitar $ 477 per sesi. Pemeliharaan: Serangkaian tiga hingga lima pengobatan dimulai; tiga kali setahun setelahnya.

INTERMEDIATE: REPAIR SUN DAMAGE: Fraxel Re: Store adalah salah satu nama merek untuk pelapisan laser fraksional nonablatif, energi laser yang memberikan panas jauh ke dalam kulit dengan mengebor lubang mikroskopis di kulit dengan ratusan sinar laser yang difraksionasi. Dengan cara ini permukaan kulit tidak benar-benar hangus, karena ada ruang tak tersentuh menit diselingi di antara lubang hidung las.

Pro: “Untuk meminimalisir keriput, kulit yang kendur, membuat kolagen, dan memperbaiki kerusakan akibat sinar matahari, ini adalah laser Anda,” kata Dr. Ellen Marmur, kepala bedah kulit dan kecantikan di NYC Mount Sinai Medical Center. “Ini juga melindungi terhadap kanker kulit karena secara fisik menghilangkan sel-sel yang rusak di dermis.”

Kekurangan: Sementara krim mati rasa diterapkan sebelumnya, faktor nyeri masih bisa signifikan. Dapat menyebabkan hiperpigmentasi (bintik-bintik gelap dan terang) pada warna kulit Asia dan gelap.

Kapan Mulai: 35+ Waktu Henti: Maksimal dua hingga tiga hari. Biaya: $ 1,337 per perawatan Pemeliharaan: Serangkaian tiga perawatan (satu per bulan) untuk hasil terbaik.

ADVANCED: FIRM DAN MINIMIZE DEEP WRINKLES: Ahli bedah kosmetik dan derms di seluruh negeri tidak bisa cukup rave tentang terbaru pecahan C02 laser resurfacing inovasi (nama merek Fraxel Re: Pair dan Pearl). “Sementara laser fraksinasi nonablatif memperlakukan warna kulit, tekstur, pigmentasi, dan garis-garis halus, versi ablatif mengambil pelapisan ulang beberapa langkah lebih jauh untuk secara signifikan meminimalkan kerutan dalam dan menciptakan kerusakan termal yang cukup untuk merangsang pembentukan kolagen dan mengencangkan kulit,” kata New York. dokter kulit Dr. Patricia Wexler.

Pro: Karena itu difraksinasi, perangkat yang menggunakan karbon dioksida ini tidak merusak seperti laser C02 asli, dan Anda biasanya hanya perlu satu perawatan.

Kekurangan: Anda akan membutuhkan setidaknya satu atau dua minggu pemulihan untuk pembengkakan pasca operasi, kemerahan, dan pengelupasan. “Setiap kali energi laser yang intens digunakan pada kulit, ada risiko hiperpigmentasi pasca-inflamasi,” kata Wexler.

Kapan Mulai: 40+ Waktu Henti: Satu hingga 10 hari. Biaya: $ 2.424 per perawatan. Pemeliharaan: Tidak ada.

EXTRA CREDIT COMBINATION TERAPI: Banyak dermatologists meningkatkan manfaat dari laser yang difraksionasi dengan menerapkan bahan kimia terapeutik ke kulit segera sesudahnya. “Fraxel memungkinkan pori-pori kulit menjadi terbuka lebar sehingga aktif seperti hydroquinone, asam retinoat, atau asam amino levulonic [untuk mengobati kanker pra-kulit] menembus lebih dalam,” kata Marmur. Dia menambahkan (seolah-olah membaca pikiran kita): “Wajahmu masih mati rasa dari prosedur pertama, jadi kamu sering tidak merasakan yang kedua.”

PENGGUNAAN PISAH-GRATIS: FREKUENSI RADIO DAN ULTRASOUND

Thermage (radiasi elektromagnetik) dan perangkat Ulthera (ultrasound) yang baru mengendurkan kulit di wajah, leher, kelopak mata, dan alis tanpa bedah angkat dengan mengirimkan panas untuk mengencangkan jaringan dan menstimulasi kolagen di dalam kulit tanpa melukai epidermis. Thermage sudah teruji waktu, tetapi beberapa derm lebih menyukai Ulthera yang lebih baru. “Ini mengontrak jaringan ikat yang menutupi otot, sehingga Anda bisa memahat wajahnya,” kata Wexler. Dokter juga dapat melihat jaringan yang mereka tuju di layar. Baumann setuju: “Saya bisa menargetkan panas tepat di mana saya perlu.”

Pro: Biasanya Anda hanya membutuhkan satu perawatan, dan dapat melihat hasil yang dramatis dalam tiga hingga enam bulan.

Kekurangan: Rasa sakit. Seorang pasien Thermage mendeskripsikannya sebagai “seseorang menjejalkan benda tajam ke otot dan tulang Anda.” Dan dia berada di Demerol.

Kapan Mulai: 40+ Waktu Henti: Tidak ada. Biaya: $ 1.500 hingga $ 3.000 per perawatan. Pemeliharaan: Thermage: Satu hingga dua perawatan. Ulthera: Tidak ada.

KEPUTUSAN KREDIT TAMBAHAN UP: Teknologi pengetatan terbaru untuk memenangkan persetujuan FDA adalah ePrime, prosedur “minimal invasif” yang memberikan energi frekuensi radio ke dalam dermis melalui elektroda jarum mikro yang menusuk kulit. Juri masih memikirkan manfaat jangka panjang.

FREEZE FACIAL LINES: NEUROMODULATORS, alias BOTOX

Dari Botox dan Dysport ke Xeomin baru, dimurnikan, toksin botulinum encer tipe A yang disuntikkan ke otot spesifik wajah untuk sementara dapat menghapus kerutan di dahi, garis kerutan di antara alis, keriput, dan bahkan pita platysmal vertikal (“kalkun” Leher “lipatan” di leher.

Pro: Serius – dan, di tangan dokter yang tepat, berseni – hasil. “Neuromodulator bekerja dengan yin dan yang dari lift dan otot depressor untuk menciptakan simetri yang lebih baik dan membuka area tertentu pada wajah,” kata derm Santa Monica Dr. Ava Shamban, penulis buku Sembuhkan Kulit Anda. “Jika Anda menyuntikkan otot pengangkat, Anda mendapat setetes, dan jika Anda menyuntikkan otot yang menyempit, Anda mendapat tumpangan. Menyuntikkan sudut mulut yang miring dapat mengangkat sudut-sudut itu sedikit dan menyegarkan seluruh wajah.”

Kekurangan: “Terlalu banyak Botox dapat memadamkan gerakan dan ekspresi wajah,” kata Wexler memperingatkan. “Ini bisa mengambil lengkungan alis, dan menyuntikkan setiap gagak kaki akan mencegah pipi Anda terangkat ketika Anda tersenyum.”

Kapan Mulai: 30+ atau ketika kerutan mulai mengganggu Anda. Waktu Henti: Tidak ada, meskipun memar dapat terjadi di tempat suntikan. Biaya: $ 397 per perawatan; bervariasi dengan dosis. Pemeliharaan: Hasilnya habis dalam tiga sampai delapan bulan.

tangan with needle

Bill Diodato

PLUMP SAGGING SKIN: INJECTABLE FILLERS

Apakah Anda takut jarum, implan wajah sementara “dapat membentuk kembali bentuk wajah yang muda,” Marmur menjelaskan. “Pengisi dapat memperkuat tulang pipi dan pelipis, memanjangkan dagu, dan mendefinisikan kembali rahang.” Ada pengisi sintetis, seperti Radiesse (zat tahan lama yang sering digunakan untuk rahang) dan Sculptra (solusi berair untuk memperbesar area besar seperti dagu). Pengisi asam hyaluronic (seperti Restylane dan Juvederm) terbuat dari zat pengikat air yang sama yang ditemukan di dalam tubuh kita dan digunakan untuk menghaluskan garis di sekitar mata dan daerah bibir yang berkulit tipis..

Pro: Pengisi seperti Sculptra dan Restylane secara bertahap merangsang pembentukan kolagen di dermis, jadi kemungkinan Anda akan membutuhkan lebih sedikit pengisi untuk melakukan penyetelan..

Kekurangan: Hasilnya bisa bertahan selama enam bulan atau lebih, tetapi jika Anda tidak puas dengan efeknya, pengisi asam hyaluronat bersifat reversibel dengan suntikan hyaluronidase, yang melarutkan substansi. Dan diperingatkan: Terlalu banyak mengisi dan Anda bisa mulai terlihat seperti blowfish sombong.

Kapan Mulai: 40+ Waktu Henti: Tidak ada. Biaya: $ 562 per perawatan. Pemeliharaan: Dua kali setahun.

KREDIT BIAYA DALAM TINGGAL DIVE: “Dengan menyuntikkan pengisi lebih dalam, di bawah otot dan tepat di atas tulang, Anda dapat mengangkat area tertentu dan memberi bentuk pada wajah,” kata Wexler tentang efek seperti perancah. Misalnya, alih-alih menggembungkan lipatan nasolabial secara dangkal, idenya adalah membuat garis tawa menghilang dengan menggunakan pengisi untuk mengangkat otot perifer pipi dengan volume.

APA YANG BISA DILAKUKAN DENGAN BAHAN KIMIA?

Tentu, kulit tradisional mungkin terdengar seperti sekolah tua, tetapi jangan diskon, terutama jika anggaran adalah masalah. Aplikasi dari berbagai asam – salisilat, glikolat, laktat, kojic, retinoic, alpha hydroxy (AHA), atau trichloroacetic (TCA) – ke wajah memunculkan kembali kulit dengan secara agresif mengelupas sel kulit mati dari lapisan atas. Setiap asam berinteraksi secara berbeda pada kulit, jadi derm biasanya menggabungkan beberapa untuk mencapai hasil yang diinginkan. Kulit dapat digunakan untuk menghilangkan bintik-bintik coklat, tekstur kusam, dan garis-garis halus yang dihasilkan dari paparan sinar matahari.

Pro: Apakah kita menyebutkan kulit lebih terjangkau? Mereka juga merupakan pilihan yang sangat efektif untuk warna kulit yang lebih gelap, karena menggunakan perawatan cahaya dan laser dapat berpotensi menghitamkan dan kulit bekas luka dengan lebih banyak melanin.

Kekurangan: Kulit superfisial tidak masuk ke dalam kulit (untuk mempengaruhi perubahan pembentukan kolagen) sebagai laser, dan hasil pengelupasan yang lebih kuat tidak dapat diprediksi. “Anda tidak dapat mengontrol pengelupasan kimia seperti Anda dapat mengontrol parameter dan durasi pulsa laser,” kata Marmur, yang menjelaskan bahwa peeling dapat menyebabkan luka bakar atau hiperpigmentasi pasca-inflamasi. “Laser adalah cara yang jauh lebih canggih untuk merawat kulit pada tingkat yang lebih dalam.”

Kapan Mulai: 20 detik+ Waktu Henti: Untuk pengelupasan ringan, dua atau tiga hari kemerahan dan pengelupasan. Kulit sedang (seperti asam trikloroasetat 30%) membutuhkan kuncian sosial selama seminggu. Biaya: $ 150 hingga $ 719 per perawatan. Pemeliharaan: Kulit ringan, sebulan sekali untuk tiga seri. Kulit lebih dalam, setiap tiga bulan sekali selama setahun.

TEKNOLOGI TEROBOSAN: TERAPI SEL YANG TERSEDIA

Masa depan pengisi berfokus pada potensi mereka untuk memicu tubuh Anda untuk membuat lebih banyak kolagen sendiri, elastin, dan sel-sel kulit baru..

SEL BATANG FAT: Memanen lemak dari satu area melalui sedot lemak, kemudian memurnikannya dan memindahkannya ke wajah Anda bertindak sebagai pengisi alami dan permanen. Lemak mengandung banyak sel induk, dan Baumann mengatakan bahwa “sel induk memiliki potensi untuk menjadi fibroblast [sel yang menghasilkan kolagen] atau sel kulit lainnya, sehingga idenya adalah bahwa mereka akan menyebabkan kulit untuk meregenerasi sendiri lebih cepat.” Namun dia menambahkan peringatan ini: “Sel punca dapat berubah menjadi sel apa saja, jadi bagaimana jika mereka berubah menjadi sel kanker kulit?”

ETA: Suntikan lemak telah ada selama bertahun-tahun, tetapi mereka tidak disetujui FDA, dan tidak ada data yang kuat untuk menunjukkan bahwa sel-sel induk dalam lemak akan berubah menjadi fibroblas pembuat kolagen atau sel-sel kulit baru yang sehat ketika ditransplantasikan ke wajah..

FAKTOR PERTUMBUHAN DARAH: Provokatif dalam Keturunan asli jenis cara, tetapi belum disetujui FDA untuk peremajaan wajah, adalah PRP, atau plasma kaya trombosit, yang dikenal sebagai “pengisi vampir.” Prosedur ini melibatkan pengambilan darah Anda, memisahkan trombosit dalam centrifuge, dan kemudian menyuntikkan plasma itu – yang kaya dengan faktor pertumbuhan – ke wajah Anda di mana secara teoritis akan membantu menghasilkan kolagen dan sel-sel kulit segar. Sebagai menyeramkan dan di luar sana kedengarannya, PRP memiliki akar yang kuat dalam kedokteran ortopedi, di mana itu digunakan untuk memfasilitasi perbaikan jaringan yang terluka. “Meskipun bukti ilmiah tentang PRP terbatas,” kata Shamban, “konsep ini lebih dekat dengan apa yang akan terjadi dalam waktu dekat: mengekstraksi sel kita sendiri, membiakkannya, dan menyuntikkannya ke kulit untuk menceritakannya untuk membuat lebih banyak kolagen. . ”

ETA: Sementara beberapa dermatologists menawarkan perawatan PRP off-label (yaitu, untuk tujuan lain dari apa yang disetujui oleh FDA), perawatan ini tidak menjalani uji klinis atau mencari izin FDA untuk penggunaan kosmetik.

FIBROBLAS KULIT: Pengisi fibroblast LaViv baru saja memenangkan persetujuan FDA untuk garis senyum, dan itu mungkin merupakan pengubah permainan. “Ilmu pengetahuan sangat meyakinkan, dan fibroblast lebih baik daripada sel induk karena kita tahu mereka membuat kol-

lagen, “kata Baumann. Sampel jaringan kulit dikeluarkan dari belakang telinga dan dikirim ke lab tempat sel fibroblast dikalikan menjadi jutaan sel penghasil kolagen baru, kemudian dibekukan sampai formulasi yang dicairkan ke wajah pasien dalam serangkaian dari tiga perawatan selama tiga bulan. Shamban, yang terlibat dalam uji klinis untuk LaViv, mengatakan: “Ini adalah terapi sel biologis pertama yang telah disetujui untuk mengobati garis dan kerutan. Studi terbaru juga menunjukkan bahwa sel fibroblast yang lama dapat dihidupkan kembali di laboratorium untuk bertindak seperti sel yang lebih muda. Ini mungkin berarti bahwa ketika Anda berusia 70 tahun, kita berpotensi membuat fibroblas Anda bertindak seperti mereka berusia 25 tahun. “Bicara tentang mengembalikan waktu.

ETA: Berharap untuk melihatnya diluncurkan ke kantor derm selama tahun depan.